Les lasers
 


LASER ERBIUM

Pour le relissage de la peau, supprimer les rides et irrégularités.

Pour le gommage des cicatrices d'acné et les tâches brunes.

CARACTÉRISTIQUES:

Le laser erbium est un faisceau de lumière concentrée ayant une longueur d'onde de 2940nm, ce qui lui permettra d'être absorbé par les couches superficielles de la peau tout en transmettant peu de chaleur à la profondeur.

Si on le compare à un laser CO2 qui va chauffer les tissus voir les brûler jusqu'à 80µm en dessous de la zone d'abrasion, le laser erbium ne chauffera que la surface ( à peine jusqu'à 20µm), tout en ayant la même puissance d'abrasion.

C'est ce qui fait du laser erbium le meilleur outil d'abrasion avec les suites les moins lourdes.

Cependant lorsque l'on recherche un effet de rétraction de la peau, sur des peaux très ridées et relâchées, notre laser possède une double fonction qui permet de chauffer les fibres collagéniques profondes et d'obtenir un effet de lifting sur l'ensemble du visage sans chirurgie

INDICATIONS

Toutes les rides périorbitaires , péribuccales et de l'ensemble du visage

Toutes les tâches brunes et irrégularités de la peau.

Les cicatrices d'acné, où on peut atteindre une amélioration de 50 à 70 % en fonction de la profondeur.

Les cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes(avec les réserves que peut imposer cette dernière indication).

Les lésions de kératose actinique, séborrhéique et solaire

Le xanthélasma, l'adénome sébacé

MODE D'EMPLOI

Une préparation de la peau 15 jours avant et des crèmes dermatologiques seront appliquées de 1 à 3 mois après afin d'éviter toute complication tels que infection, réaction d'hyperpigmentation etc....

L'intervention pour les rides fines du visage, périorbitaires ou péribuccales, peut être faite avec une simple crème anesthésiante ou une anesthésie locale.

Par contre si l' on doit traiter l'ensemble du visage avec des rides plus profondes ou des cicatrices d'acné, on préférera une neuroleptanalgésie.

Aucune hospitalisation n'est nécessaire et vous pourrez rentrer chez vous quelques heures après le traitement.

Les suites imposent une éviction sociale de 5 à 7 jours pour les traitements superficiels et de 10 à 15 jours pour les abrasions plus profondes.

LE LASER REMODELANT

La caractéristique de ce laser est de créer des microbrulûres sous la peau en ayant un minimum d'effets au niveau de la surface de la peau, ce qui évite toute les contraintes sociales d'une abrasion.

Cette stimulation va produire une rétraction du derme, processus que l'on observe lors de la cicatrisation de la peau. On obtient ainsi une remise en tension sans les effets indérisables au niveau de la surface cutanée tels que rougeur et troubles de la pigmentation.

Ces résultats s'obtiennent au bout de 2 à 3 mois, il est donc conseillé de faire de 3 à 4 séances avec un intervalle minimum de 3 mois.

Cette technique est idéale lorsque l'on souhaite corriger un début de relâchement de la peau du visage ou à titre préventif.

LES LASERS D'ÉPILATION

Quelles sont les conditions que doit remplir un laser afin d'être efficace pour l'épilation?

Avant tout être un laser médical de classe IV, car les lasers non médicaux ont une efficacité insuffisante, voire nulle.

Avoir une longueur d'onde bien absorbée par le pigment du poil, c'est-à-dire situé entre 650nm et 800nm : ceci correspond à 3 types de laser actuellement sur le marché: le laser ruby, le laser alexandrite et les lampes flashs.

QUELLE STRATÉGIE POUR UNE ÉPILATION DÉFINITIVE ?

Depuis 2 à 3 ans une révolution est apparue dans le domaine de l'épilation définitive, avec les lasers.

Jusqu'à présent seule l'épilation électrique à l'aiguille donnait des résultats définitifs. A l'aide d'une aiguille très fine que l'on introduisait par le canal du poil, on détruisait par électrocoagulation l'unité folliculaire du poil.

Cette technique donne de bons résultats, mais devient très fastidieuse et coûteuse lorsqu'on doit traiter des zones très étendues comme des jambes entières, un dos ou des zones très sensibles comme la lèvre supérieure...

CARACTÉRISTIQUES DES LASERS

Ces lasers sont des faisceaux de lumière concentrée ayant une longueur d'onde spécifique qui leur permet d'être absorbés sélectivement par le pigment concentré dans le bulbe du poil et le follicule pilaire. Ceci entraîne une forte montée en température qui détruit le poil et l'unité folliculaire de la peau ( c'est la zone de peau autour du bulbe qui fabrique le poil).

Il existe 3 types de lasers pour l'épilation, selon leur longueur d'onde:

-Le laser alexandrite : 755nm

-Le laser rubis : 694nm

-Les lampes flashs : de 590 à 1200nm

Du fait de leur longueur d'onde les alexandrite et les lampes flashs ont une pénétration plus profonde dans la peau et peuvent atteindre les bulbes jusqu'à 4 mm, alors que les lasers rubis sont limités à 3mm.

Les lampes flashs ont la même efficacité que le laser alexandrite, et peuvent théoriquement mieux agir sur des poils plus clairs, par contre de maniement plus délicat, ils ont entraîné plus souvent des brûlures.

C'est pour cela que dans notre pratique , nous avons préféré le laser alexandrite, qui nous semble à l'heure actuel le meilleur compromis.

MODE D'EMPLOI

Seuls des poils colorés sur une peau peu mate pourront être traités efficacement.

Il est très délicat de traiter des peaux très foncées et un test devra être réalisé au préalable. Il est contre-indiqué de traiter une peau récemment bronzée.

De même le laser sera peu efficace sur des poils blancs ou blonds.

Le laser n'agit que sur des poils qui concentrent du pigment et donc qui sont en phase de croissance (anagène), or selon les régions du corps, il peut y avoir entre 10 et 85 % des poils en phase de croissance.

Par exemple au niveau des jambes il y a seulement 20% des poils en phase de croissance, donc lors d'une séance seul ces 20 % des poils seront détruits , il faudra donc y revenir encore 4 fois pour détruire 90 % des poils.

Pour d'autres zones comme les aisselles, la lèvre supérieure ou le menton 3 ou 4 séances suffiront.

Les premières séances seront espacées de 2 mois puis les dernières de 2 à 3 mois. Et ensuite on peut faire une ou deux séances de courte durée 6 mois après, pour éliminer les poils résiduels, séance où dans de nombreux cas on utilisera aussi l'épilation électrique, qui nous permettra d'éliminer des poils situés à une plus grande profondeur que le laser ne peut pas atteindre.

Grâce à un refroidisseur cutané, voir article dans NEWS, la séance est indolore dans la très grande majorité des personnes. Après la séance peuvent apparaître des petites rougeurs qui disparaissent au bout de 48 heures.

INDICATIONS

Les meilleures indications sont un poil brun avec une peau peu mate et surtout lorsque la pilosité est abondante ou pour des zones très sensibles comme la lèvre supérieure. Toute les zones du corps peuvent être traitées.

Par contre l'épilation électrique aura toujours ses indications, lorsque la peau est trop mate, ou bien pour des poils blancs.

De même si le nombre de poils est peu important, on préférera l'épilation électrique, car le prix de revient de la séance sera plus économique.